Hipertensión arterial: entre guías

Recepción: 10-06-2026    Aceptación: 15-06-2026

   Gener Marena

Médico internista, Profesor de la Cátedra de Clínica y Terapéutica Médica A, Escuela de Medicina Luis Razetti, Universidad Central de Venezuela, Miembro Junta Directiva de la Sociedad Venezolana de Medicina Interna
https://orcid.org/0009-0004-1075-3230

Resumen

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad de alta prevalencia global, con una tasa del 36,4 % en Venezuela según el estudio EVESCAN (2020). Su fisiopatología es multifactorial, involucrando mecanismos neurohormonales, vascular, renal y hormonal, junto con factores ambientales, conductuales, genéticos y psicosociales. El diagnóstico actual prioriza uso del monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) y la automonitoreo de presión arterial (AMPA) sobre la medición en consulta siendo actualmente un aspecto central para el manejo es el cálculo del riesgo cardiovascular. El tratamiento actual enfatiza las modificaciones en el estilo de vida (tratamiento no farmacológico) y el inicio de la terapia farmacológica con combinación de dos medicamentos a dosis bajas (generalmente un IECA o ARA2 con un diurético tiazídico o un bloqueante de canales de calcio) para mejorar la eficacia y la adherencia. Las metas de control son de 120-129 mmHg de PAS y 70-79 mmHg de PAD, con individualización según el paciente. El conocimiento y manejo de la HTA son cruciales para reducir la morbimortalidad.

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