Incidencia de complicaciones mecánicas durante la colocación de accesos venosos centrales en el hospital Adolfo Pons, Maracaibo, edo Zulia, Venezuela

Publicado: 17-12-2014

   Juan Carlos Araujo Cuauro

Cirujano de Tórax, Hospital Dr. Adolfo Pons IVSS. Coordinador del Postgrado de Cirugía General por la Universidad del Zulia

   E.M. García Fontaldo

Pediatra, Hospital Dr. Adolfo Pons IVSS

   Milagros Sánchez

Médico Patólogo, Hospital Universitario de Maracaibo. Comité Académico del Postgrado de Anatomía patológica Universidad del Zulia

Resumen

El objetivo de la investigación consistió en estudiar la incidencia de complicaciones mecánicas relacionadas con la colocación de catéteres venosos centrales (CVC). Se realizó un estudio prospectivo, observacional, descriptivo y longitudinal en el hospital Dr. Adolfo Pons del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), Maracaibo- Venezuela, durante el período comprendido entre enero de 2010 a diciembre de 2013. Resultados: se colocaron un total de 110 catéteres venosos centrales en los pacientes internados, independientemente del servicio en el cual estuvieran hospitalizados. La edad media fue de 60.2 años (rango 15-85 años), 50,8% eran del sexo masculino. Las indicaciones más frecuente para uso del CVC, fueron: infusión de fármacos no administrados por vía periférica y el monitoreo hemodinámico. Los sitios de inserción frecuentes fueron vena subclavia infraclavicular (80,0%) y vena yugular interna (18,1 %). Las complicaciones mecánicas se hallaron en 20 pacientes (18,1%) del total de procedimientos, siendo 18 casos (16,2%) relacionados a la canulación de las venas subclavia y 2 casos (1.8%) a la canulación de la vena yugular interna. Las complicaciones más frecuentes fueron neumotórax 9.0%, punción arterial 4,5%, hidrotórax 1,8%, hematoma 1,8% y malposicion del CVC 0,9%) de los casos. Conclusiones: Deben hacerse esfuerzos para reducir el porcentaje de complicaciones, porque representan un riesgo adicional y comprometen la integridad del paciente.

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