Prevalencia de Candida spp. en hemocultivos de pacientes críticamente enfermos

Publicado: 17-04-2019

   José Ramón Urdaneta M.

Dr. en Ciencias Médicas Profesor Escuela de Bioanálisis. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia

   Ángel Silva Bentacourt

Esp. en Medicina Crítica. Esp. en Anestesiología Profesor Escuela de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia

   María Elena González I.

Dra. en Ciencias Médicas Profesor Escuela de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia

   Nasser Saleh Baabel Zambrano

Dr. en Ciencias Médicas Profesor Escuela de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia

   Laurenis Labarca

MgSc. Esp. en Medicina Crítica, Alumno Doctorado en Ciencias Médicas. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia

   Mariem Fernández

Médica Especialista, Alumno Doctorado en Ciencias Médicas. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia

Resumen

Objetivo: Determinar la prevalencia de Candidemia en pacientes críticos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Servicio Autónomo “Hospital Universitario de Maracaibo”, de Maracaibo, estado Zulia, durante los años 2010-2015. Métodos: Investigación descriptiva y aplicada, con diseño no experimental, y retrospectivo de campo, en la que se incluyeron todos los pacientes ingresados a la UCI a quienes se les tomaron hemocultivos con detección de Candida spp; se analizaron las especies involucradas y la susceptibilidad antifúngica. Resultados: Se detectó una prevalencia de candidemia del 15,8% (n= 203/1282); encontrándose un predominio de especies no albicans (67%), prevaleciendo principalmente C. haemulonii (23,6%), C. parapsilosis (17,2%) y C. famata (13,3%); mientras que C. albicans se identificó en 9,4% de los casos. La mayoría de las cepas aisladas (43,8%) resultaron ser multisensible a agentes antifúngicos como polienos, azoles, fluocitosina o equino cancinas, mientras que 37,9% fueron resistentes (p< 0,05); mientras que los mayores porcentajes de resistencia fueron presentados por las principales especies aisladas (C. famata 100%, C. haemulonii 20,8% y C. tropicalis 14,3%). Los aislados se obtuvieron mayormente de muestras tomadas a través del catéter central que mediante venipunción (65,5% vs. 34,5%; p> 0,05). Conclusiones: Existe una alta prevalencia de candidemia en pacientes críticamente enfermos, con predominio de especies no albicans las cuales mostraron mayores porcentajes de resistencia.

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